13 сентябри 2023 года в Жамбылском областном центре СПИД госпитальным эпидемиологом Калметовой Г.А. проведен семинар-тренинг по обработке рук в связи с отменой приказа МЗРК от 23.04.2013 года №111. Был разобран приказ МЗРК от 02.12.2022 года №151, а также проведен практический тренинг мытья рук согласно Европейскому стандарту обработки рук ЕН-1500.
Новости
Выступление на Областном радио «Жамбыл»
7.09.2023 года врач-инфекционист Жамбылского ОЦ СПИД Токбураева С.Д. выступила на областном радио «Жамбыл», ответив на вопросы о клиническом течении, симптоматике, патогенезе ВИЧ и антиретровирусной терапии.
Лекция в радиорубке рынка «Кайкармет»
Сегодня, 6 сентября 2023 года, врач-эпидемиолог Жамбылского областного центра СПИД Кетпенбаев С.А. прочитал лекцию в радиорубке рынка Кайкармет. Лекция посвящена личной профилактике ВИЧ/СПИД, путям передачи и тому, как и где можно обследоваться на эту инфекцию. Таким образом охвачено большое количество предпринимателей, работающих на рынке, и посетителей. Лекция проведена на казахском и русском языках.
Выступление на рынке Ауыл Береке
1 сентября 2023 года сотрудники Жамбылского ОЦ СПИД Досымова И. и Оракова А. выступили в радиорубке рынка Ауыл Береке, рассказав о способах личной профилактики ВИЧ/СПИД, путях передачи, сером окне и о том, где и как можно обследоваться на ВИЧ-инфекцию. Трансляция велась на казахском и русском языках.
Семинар для молодежных центров здоровья
25.08.2023 года специалисты Жамбылского ОЦ СПИД провели семинар-тренинг для молодежных центров области. Тема семинара: консультирование молодежи в сфере личной профилактики ВИЧ, а также обследование на ВИЧ экспресс-методом в соответствии с Приказом Министра здравоохранения РК от 20 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-285/2020 (пп 41, 44, 46).
41. Специалисты МЦЗ проводят диагностику ИППП (генитальный кандидоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, папилломовирусная инфекция (аногенитальные бородавки), гонорея, сифилис (экспресс-тест), ВИЧ-инфекция (экспресс-тест), а также вирусный гепатит В и С).
44. В МЦЗ проводится лечение ИППП, за исключением сифилиса, гонококковой инфекции, шанкроида, паховой гранулемы, ВИЧ-инфекции.
46. Специалисты МЦЗ направляют подростков и молодежь с подозрением на наличие ВИЧ-инфекции в государственные организации здравоохранения, осуществляющие деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции для последующей диагностики, лечения и наблюдения.
Исповедь ЛЖВ МСМ
Сегодня публикуем исповедь ВИЧ-инфицированного мужчины-гея (с его разрешения и даже инициативы).
В 2009 году, когда я в очередной раз сдал анализ на ВИЧ, мне внезапно сообщили о положительном результате.
Эта новость, как ни странно, меня даже не ошеломила — я просто не поверил. Ведь я был в отношениях уже пять лет, никто никому не изменял, а мой партнер имел отрицательный ВИЧ-статус.
Помнится, я решил, что результат ложноположительный, что это какое-то недоразумение. Заговор.
В итоге, несмотря ни на что, я отказался вставать на учет и начинать терапию. Я просто жил дальше так, будто ничего не случилось.
В 2013 году мне пришлось уехать в другую страну. Состояние моего здоровья тогда не вызывало никаких нареканий, вирус себя никак не проявлял. Но спустя пару лет у меня началась сильная анемия, клоками выпадали волосы, одолевала страшная слабость, отчего я с трудом поднимал вещи весом килограмма в три. Здоровье пошатнулось настолько, что в голове крутились мысли о смерти…
Все это заставило меня переосмыслить ситуацию. Я вернулся домой и встал на учет в центре СПИД.
Но сразу, разумеется, ничего не изменилось. Скорее наоборот. Спустя две недели после возвращения домой я начал стремительно терять вес, а общее состояние значительно ухудшилось. Врачи заподозрили туберкулез легких, но все же оказалось, что это пневмония, которая тоже требовала серьезного внимания.
Меня обследовали в течении двух месяцев. За это время стало трудно ходить, и пришлось пользоваться палочкой, подобно ветхому старику. Однажды я попросту упал в обморок и после этого не мог встать целую неделю…
Хочется, конечно, сказать спасибо нашим врачам-инфекционистам за их работу. Они поставили меня на ноги. После этого я не пропускал ни дня АРВ-терапии.
Сейчас моя вирусная нагрузка не детектируется, а самочувствие хорошее. Я нахожусь в отношениях с парнем — кстати, он ВИЧ-отрицательный, но принимает ДКП (доконтактную профилактику).
И в заключении хочу обратиться ко всем, кто читает эти строки. Проходите обследование — хотя бы раз в полгода. Не бойтесь результата, даже если он будет положительным, с ВИЧ-статусом можно жить полной и счастливой жизнью. Принимайте ДКП, это вас убережет от риска заражения. К сожалению, в мое время его не было, иначе я бы с большим удовольствием его принимал. Все в ваших руках. Берегите себя и своего партнера. Всем удачи и добра.
В новом докладе ЮНЭЙДС утверждается, что с эпидемией СПИДа можно покончить к 2030 году, и описывается путь достижения этой цели
ЖЕНЕВА, 13 июля 2023 г. — В обнародованном сегодня новом докладе ЮНЭЙДС утверждается, что путь к прекращению эпидемии СПИДа существует, и он ясен. Этот путь также поможет подготовиться к будущим пандемиям и бороться с ними, а также продвигаться вперед к достижению Целей устойчивого развития. В докладе «Путь к победе над СПИДом» на основе данных и практических примеров подчеркивается, что прекращение эпидемии СПИДа — это политический и финансовый выбор, и что страны и лидеры, которые уже следуют по этому пути, достигают выдающихся результатов.
Ботсвана, Эсватини, Руанда, Танзания и Зимбабве уже достигли целей 95–95–95. Это означает, что 95 % людей, живущих с ВИЧ, знают о своем статусе, 95 % из них получают жизненно необходимое антиретровирусное лечение, а 95 % из них достигли вирусной супрессии. Кроме того, к этим показателям приближаются 16 других стран, восемь из них расположены в Африке к югу от Сахары — регионе, на который приходится 65 % всех людей, живущих с ВИЧ.
«Победа над СПИДом — это уникальная возможность для сегодняшних лидеров оставить свой след в истории, — заявила Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Будущие поколения всегда будут помнить их как тех, кто остановил самую смертоносную пандемию в мире. Они могут спасти миллионы жизней и сохранить здоровье людей. Они могут показать, на что способны настоящие лидеры».
В докладе подчеркивается, что успешная реализация мер по противодействию ВИЧ возможна только при сильном политическом руководстве. Это означает, что необходимо использовать фактические и научно обоснованные данные; бороться с неравенством, сдерживающим прогресс; расширять возможности сообществ и общественных организаций в их жизненно важной роли в противодействии ВИЧ; обеспечивать достаточное и устойчивое финансирование.
Самыми успешными были результаты в странах и регионах с наибольшим финансовым инвестированием: например, в Восточной и Южной Африке, где число новых случаев инфицирования ВИЧ с 2010 года снизилось на 57 %.
Благодаря поддержке и инвестированию в прекращение эпидемии СПИДа среди детей в 2022 году 82 % беременных и кормящих женщин, живущих с ВИЧ во всем мире, получали антиретровирусную терапию, а в 2010 году ее получали всего 46 %. Это привело к сокращению числа новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей на 58 % с 2010 по 2022 год, что является самым низким показателем с 1980-х годов.
Прогресс в противодействии ВИЧ был достигнут за счет того, что правовые и политические механизмы не нарушают права человека, а предоставляют и защищают их. В 2022 и 2023 годах вредоносные законы были отменены в нескольких странах, а пять из них (Антигуа и Барбуда, Острова Кука, Барбадос, Сент-Китс и Невис и Сингапур) также декриминализировали однополые сексуальные отношения.
Число людей, получающих антиретровирусную терапию, выросло почти в четыре раза — с 7,7 миллиона в 2010 году до 29,8 миллиона в 2022 году.
Однако в докладе также говорится, что покончить с эпидемией СПИДа не удастся автоматически. В 2022 году СПИД каждую минуту уносил одну жизнь. Около 9,2 миллиона человек до сих пор не получают лечение, в том числе 660 000 детей, живущих с ВИЧ.
Женщины и девочки по-прежнему сильнее других страдают от эпидемии ВИЧ, особенно в странах Африки к югу от Сахары. В 2022 году в мире еженедельно инфицировались ВИЧ 4000 молодых женщин и девушек. В настоящее время только 42 % районов Африки к югу от Сахары с заболеваемостью ВИЧ выше 0,3 % охвачены специальными программами профилактики ВИЧ для девочек-подростков и молодых женщин.
Почти четверть (23 %) новых случаев инфицирования ВИЧ приходится на Азиатско-Тихоокеанский регион, где в некоторых странах наблюдается тревожный рост их числа. Резкое увеличение числа новых случаев инфицирования по-прежнему наблюдается в Восточной Европе и Центральной Азии (увеличение на 49 % с 2010 года), а также на Ближнем Востоке и в Северной Африке (увеличение на 61 % с 2010 года). Эти тенденции обусловлены, главным образом, отсутствием услуг по профилактике ВИЧ для маргинализированных и ключевых групп населения, а также препятствиями, вызванными карательными законами и социальной дискриминацией.
Кроме того, в 2022 году финансирование мер в ответ на ВИЧ сократилось как на международном, так и на национальном уровне, достигнув показателей 2013 года. В 2022 году финансирование составило 20,8 миллиарда долларов США, что намного меньше суммы в 29,3 миллиарда, которая необходима к 2025 году.
Сейчас есть шанс покончить со СПИДом, усилив политическую волю и инвестировав в приоритетные и надежные меры противодействия ВИЧ, а именно: основанные на доказательствах программы профилактики и лечения ВИЧ, интеграцию систем здравоохранения, недискриминирующее законодательство, гендерное равенство и расширение возможностей сообществ.
«Мы полны надежды, но это не спокойный оптимизм, когда все идет по плану. Это, скорее, надежда, когда есть возможности для достижения успеха, но они зависят от действий, — отметила г-жа Бьянима. —Факты и цифры, приведенные в этом докладе, не доказывают, что наш мир уже на пути к успеху, но все же мы можем его достичь. Путь ясен».
По оценкам, в 2022 году:
- 39,0 миллионов человек в мире жили с ВИЧ
- 29,8 миллиона человек получали антиретровирусную терапию
- 1,3 миллиона человек инфицировались ВИЧ
- 630 000 человек умерли от болезней, связанных со СПИДом
Программы снижения вреда
Для того чтобы остановить и обратить вспять эпидемию СПИДа, глобальные меры в ответ на ВИЧ должны затрагивать абсолютно всех, включая людей, употребляющих инъекционные наркотики.
Согласно последним оценкам, в мире насчитывается порядка 12 млн человек, которые употребляют инъекционные наркотики. Из них 1,6 млн (14 %) инфицированы ВИЧ, а 6 млн (50 %) — гепатитом С. При этом распространенность ВИЧ среди женщин, употребляющих инъекционные наркотики зачастую выше, чем среди мужчин.
По оценкам ЮНЭЙДС, в 2014 году во всем мире было ВИЧ-инфицировано 140 000 человек, употребляющих инъекционные наркотики. За период с 2010 г по 2014 г. этот показатель в годовом исчислении нисколько не уменьшился.
Отчет ЮНЭЙДС «Не навреди: здравоохранение, права человека и люди, употребляющие наркотики» свидетельствует, что наличие законов и политики, которые не оказывают отрицательного влияния на людей, употребляющих наркотики, вкупе с увеличением инвестиций в программы снижения вреда и сопутствующие услуги способствует сокращению количества новых случаев заражения ВИЧ и общему улучшению результатов лечения, одновременно обеспечивая более широкие социальные преимущества.
Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНЭЙДС рекомендуют использовать такие программы и услуги в виде комплексного пакета мер в соответствии с общими инструкциями ВОЗ по профилактике, диагностике, лечению и уходу при ВИЧ для ключевых групп населения.
Подтверждений тому, что снижение вреда действительно работает, больше чем достаточно. Например, подтверждена связь между опиоидной заместительной терапией и 54-процентным снижением риска инфицирования ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, и отмечена корреляция между этим методом терапии и сокращением риска инфицирования гепатитом С, повышением желания пациентов соблюдать процедуры антиретровирусной терапии в связи с ВИЧ, снижением их расходов на медицинское обслуживание и сокращением риска передозировки опиоидов почти на 90 %.
В Австралии за 10 лет работы программы распространения шприцев с иглами удалось на 70 % снизить количество случаев инфицирования ВИЧ и на 43 % — количество случаев инфицирования гепатитом С.
Кроме того, собраны неоспоримые доказательства неэффективности законов и политики, которые препятствуют доступу к услугам здравоохранения для людей, употребляющих наркотики. Например, полицейский надзор за предоставлением услуг, связанных с охраной здоровья и снижением вреда, в медицинских учреждениях отпугивает людей, употребляющих инъекционные наркотики.
«Ускорение мер по противодействию СПИДу подразумевает защиту прав людей, употребляющих наркотики, в отношении доступа к высококачественным услугам по снижению вреда от ВИЧ на основе подтвержденной информации, а также устранение препятствий к получению таких услуг», — говорит заместитель исполнительного директора Управления ООН по наркотикам и преступности Альдо Лале-Демоз.
Принятие законов, которые предусматривали бы альтернативы уголовному преследованию и лишению свободы за использование и хранение наркотиков в личных целях, способно снизить негативный эффект для здоровья людей, связанный с употреблением наркотиков, не вызвав при этом роста интенсивности их потребления.
Программы снижения вреда, реализуемые с участием сообществ, позволят охватить людей, употребляющих инъекционные наркотики, в рамках программ обмена игл и шприцев и предоставления прочих услуг, а также организовать направление на тестирование, лечение и медицинский уход для людей, живущих с ВИЧ. К примеру, в Пакистане уже 25 лет действует программа Nai Zindagi Trust, в которой используется метод консультирования людьми одного круга. За это время благодаря работе более 600 прошедших специальное обучение инструкторов было охвачено около 13 000 человек, живущих на улице и употребляющих инъекционные наркотики.
Недоступность услуг по снижению вреда и их малый охват там, где они имеются, в совокупности ставят под угрозу реализацию мер в ответ на ВИЧ. Кроме того, по этой же причине миллионы людей, употребляющих инъекционные наркотики, не имеют доступа к жизненно важным услугам здравоохранения.
«Что касается людей, употребляющих наркотики, то для ускорения капиталовложений со стороны государственных органов и благотворительных организаций требовались подтверждающие факты, но их оказалось недостаточно. Снижение вреда — это один из способов профилактики ВИЧ-инфекции, который действительно работает, является желанным для целевых групп населения и обходится недорого. Сокращений инвестиций неоправданно ни с научной, ни с моральной точки зрения», — говорит Даниэль Вульф из Фондов Института открытого общества.
Конференция на базе ГП 2
Сегодня, 11 августа 2023 года, на базе 2-й городской поликлиники была проведена медицинская конференция согласно Объединенному плану проведения работы по обучению специалистов актуальным вопросам профилактики инфекций и инфекционного контроля на 2023 год, утвержденном Управлением здравоохранения области.
В рамках конференции от Жамбылского ОЦ СПИД выступила заведующая отдела эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией Дегтерева И.И. Тема ее доклада: «Действующие нормативно-правовые акты в сфере профилактики ВИЧ/СПИД».
На конференции присутствовали представители всех ЛПО Жамбылской области.
Профилактика ВИЧ-инфекции среди молодежи
Молодежь – наиболее социально активная часть населения. Именно в молодом возрасте закладываются основы поведения в обществе, политической, финансовой грамотности. Молодые люди очень подвижны эмоционально, социально – у них еще нет особо значимых привязанностей. Именно поэтому молодёжь — это группа риска для заражения ВИЧ. ВИЧ-инфекция и ее последствия, приводящие к возникновению СПИДа, — одна из драматичных проблем нашего времени.
Риск заражения ВИЧ существует у любого, независимо от возраста, семейного положения, образа жизни и образования, кто имел сексуальные контакты с партнёром, чей ВИЧ–статус неизвестен.
ВИЧ в молодежной среде чаще связан с рискованным половым поведением из-за ряда причин:
— экспериментирование – в ряде случаев подростки стремятся к получению новых впечатлений, ощущений и удовольствий;
— сексуальные отношения часто возникают спонтанно, иногда в результате принуждения или насилия;
— раннее начало половой жизни. Сексуальные отношения, как правило, начинаются раньше, чем формируются навыки безопасного полового поведения, и до того, как молодые люди получают доступ к соответствующей информации;
— любопытство или неустойчивая, сниженная самооценка (считают себя не очень интересными, умными, привлекательными);
— желание быть принятым группой сверстников и стремление облегчить общение с ними;
— зависимость от мнения знакомых и друзей, подражание образу жизни приятелей;
— подражание взрослому поведению;
— неумение справляться со стрессом, разочарованием, напряжением;
— отсутствие навыков отказа, неумение сказать «нет»;
— недостаточный жизненный опыт.
Опасность ВИЧ-инфекции заключается еще и в том, что длительное время инфицированный ВИЧ человек чувствует себя абсолютно здоровым.
ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:
• половом контакте с ВИЧ-инфицированным. Половые контакты без презерватива – самый частый путь передачи ВИЧ. Наличие заболеваний, передующихся половым путем, повышают риск заражения ВИЧ;
• при гомосексуальных контактах;
• при переливании инфицированной крови. Заражение возможно при искусственном оплодотворении, трансплантации кожи и органов;
• при применении игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный (особенно ЛУИН);
• от матери ребенку (во время беременности, родов, при кормлении грудью);
• при нестерильных медицинских манипуляциях (татуировки, пирсинг, маникюр);
• от больных медперсоналу, который имеет контакт с кровью и прочими жидкостями больных ВИЧ или СПИДом.
Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек (травмы, ссадины, заболевания десен).
Здоровый человек может без опасений находиться рядом с ВИЧ-инфицированным и жить с ним под одной крышей.
Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика! Она должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп. Профилактика должна вестись на всех уровнях: личностном, семейном, социальном.