Республика Казахстан, Тараз
проспект Толе би, 64г (на карте)
aidstaraz@med.mail.kz
Приемная: +7 (7262) 45-65-32
Телефон доверия: +7 (7262) 45-65-32
call center: +7 (7262) 45-65-32

Необходимо увеличить поддержку ответных мер на ВИЧ при лидерстве подростков и молодежи в Восточной Европе и Центральной Азии

“Мы требуем, чтобы вы сделали шаг вперед и, наконец, выполнили свою часть работы,” – сказала Яна Панфилова, молодая девушка-активистка из Украины, открыто живущая с ВИЧ, в своем выступлении на Совещании высокого уровня Генассамблеи ООН по СПИДу в июне 2021 года.

Как лидер регионального движения Teenergizer, возглавляемого подростками, она уделила особое внимание уязвимости молодых людей к ВИЧ, необходимости оказания помощи и поддержки подросткам, живущим с ВИЧ, и призвала мировых лидеров держать молодых людей в авангарде мер в ответ на СПИД.

“Если мы собираемся добиться реальных изменений, эти четыре конкретных вещи должны быть воплощены в жизнь: всестороннее половое просвещение во всех школах всех стран; психосоциальная поддержка и поддержка равных консультантов для каждого подростка с ВИЧ и молодых представителей ключевых групп; услуги по борьбе с ВИЧ под лидерством сообществ должны как можно скорее стать нормой, а не исключением, и чтобы мы наконец-то получили вакцину от ВИЧ и функциональное лекарство,” добавила г-жа Панфилова.

Все эти рекомендации имеют решающее значение для региона Восточной Европы и Центральной Азии, стокнувшегося с самой быстрорастущей в мире эпидемией ВИЧ. По состоянию на конец 2020 года в регионе насчитывалось 60 000 молодых людей, живущих с ВИЧ в возрасте 15–24 лет. Многие молодые люди не знают о своем ВИЧ-статусе, и поздняя диагностика ВИЧ остается здесь серьезной проблемой.

Практически во всех странах Восточной Европы и Центральной Азии существует множество барьеров и препятствий для доступа подростков и молодых людей к услугам и уходу в связи с ВИЧ. Во многих странах отсутствует тестирование и консультирование на ВИЧ, ориентированное на подростков, сохраняются требования согласия родителей на получение услуги в связи с ВИЧ-инфекцией, отсутствует доступ к современным средствам контрацепции, а также остаются проблемы с конфиденциальностью, стигма и дискриминация. Вредные нормы, табу, связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, неравенство, гендерное насилие, препятствия, связанные с COVID-19, и проблемы с психическим здоровьем являются дополнительными барьерами для доступа подростков и молодых людей к услугам в связи с ВИЧ.

Хотя за последние 30 лет был достигнут значительный прогресс в обеспечении доступа подростков и молодых людей в Восточной Европе и Центральной Азии к сексуальному образованию, уровень знаний о профилактике ВИЧ среди людей в возрасте 15–24 лет в регионе остается низкий – например, в Таджикистане он составляет менее 3%.

Гражданское общество и общественные организации используют разные подходы для охвата молодых людей, уязвимых к ВИЧ. Например, проект Dance4life в Беларуси, Казахстане, Кыргызстане, Республике Молдова, Российской Федерации и Украине охватывает уязвимых молодых людей с помощью программы Journey4Life (J4L). J4L помогает подросткам в возрасте 14–18 лет развивать навыки для здоровых межличностных отношений, свободных от насилия и принуждения и основанных на уважении к гендерному равенству, и предоставляет информацию о том, как поддерживать свое сексуальное и репродуктивное здоровье, уделяя особое внимание профилактике ВИЧ, незапланированной беременности и венерических заболеваний. Цель проекта — охватить 1400 молодых людей к концу 2021 года в Казахстане и Кыргызстане при поддержке ЮНЭЙДС и Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры.

Недавний опрос подростков, проведенный Teenergizer, показал, что доступность препаратов для лечения ВИЧ для подростков – это не все, что необходимо им для выживания. Прерывание лечения является одной из ключевых причин случаев смерти подростков в этом регионе. Согласно исследованию, страхи, связанные с ВИЧ, психологическая уязвимость, усталость от лечения и стигма являются значительными факторами риска прерывания лечения среди подростков. В ходе опроса было отмечено, что молодые люди нуждаются в поддержке со стороны сверстников, сообществ и врачей, и им часто требуется профессиональная психологическая помощь.

В своей речи на Совещании высокого уровня Генассамблеи ООН по СПИДу Яна Панфилова отдала дань памяти Диане, недавно ушедшей из жизни от болезни, связанной со СПИДом. “В этом году я очень разозлилась, когда мы потеряли Диану. Ей было всего 19 лет, она родилась с ВИЧ. Но у нее были таблетки, которые невозможно было принимать, не было поддержки ментального здоровья и конфиденциальности. Как и миллионы других людей, живущих с ВИЧ, ее убило неравенство. Миллионы людей, живущих с ВИЧ, могли бы принимать лечение от ВИЧ, но они живут в мире, где их семьи и их общество не принимают их такими, какие они есть”.

Светлана Изамбаева, организатор летних лагерей “Все просто!“ для детей и подростков, живущих с ВИЧ в регионе, объяснила, что подростки, живущие с ВИЧ, часто социально изолированы и одиноки — они боятся говорить о своем диагнозе и опасаются за свое будущее. Участники лагеря получают психологическую помощь и поддержку, становятся частью сообщества и поддерживают других.

«Нам нужно больше политического лидерства, больше данных о подростках и молодых людях, больше программ для устранения пробелов и больше средств для ответных действий молодежи. Здесь, в регионе, у нас уже есть растущее движение подростков и молодых лидеров, которое мы должны взращивать, финансировать и продолжать поддерживать», — сказала Лена Кирюшина, специалист по делам молодежи ЮНЭЙДС в Восточной Европе и Центральной Азии.

Оценка барьеров доступа женщин, живущих с ВИЧ, к планированию семьи в ВЕЦА

Проект «Оценка барьеров доступа людей из маргинализованных сообществ к комплексным услугам и товарам по планированию семьи в регионе Восточной Европы и Центральной Азии ЮНФПА» является инициативой Регионального офиса Фонда Народонаселения Организации Объединенных Наций (ЮНФПА) для Восточной Европы и Центральной Азии и реализуется в сотрудничестве с Гентским университетом, Восточноевропейским институтом репродуктивного здоровья (EEIRH), Евразийской Женской сетью по СПИДу (EWNA), и Европейской сетью независимой жизни (ENIL).

Исследование направлено на оценку препятствий для доступа к комплексным услугам по планированию семьи и их использования женщинами, живущими с ВИЧ, женщинами и девочками с ограниченными возможностями, а также пережившими насилие со стороны интимного партнера. Исследование поможет ЮНФПА разрабатывать и реализовывать программы для более полного удовлетворения потребностей этих групп во время и после пандемии COVID-19.

Вопросы опроса сгруппированы по 14 категориям, которые охватывают: социально-демографические характеристики, сексуальное поведение, доступ к противозачаточным средствам и различные аспекты доступа и использования услуг по планированию семьи до и после COVID-19, включая физическую доступность, качество услуг, недискриминацию, неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность, и прочее.

Онлайн-опрос можно заполнить на компьютере или мобильном устройстве (смартфоне или планшете) с доступом в Интернет.

Участие в опросе является добровольным и анонимным — от респонденток не требуется указывать свои имена или какие-либо контактные данные.

Страны-участницы исследования для ВИЧ-положительных респонденток: Армения, Грузия, Беларусь, Молдова, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Украина, Узбекистан.

Приглашаем женщин, живущих с ВИЧ, репродуктивного возраста старше 18 лет принять участие в опросе.

Пожалуйста, выберите Вашу страну и удобный для Вас язык по ссылке:

Армения

Беларусь

Грузия

Казахстан

Кыргызстан

Молдова

Таджикистан

Украина

Узбекистан

Больше информации можно получить у страновых координаторок опроса от ЕЖСС:

· Армения, Женя Майилян, zhmayilyan@gmail.com, Центр расширения прав и возможностей женщин

· Грузия, Лиана Чургулия, churgulialiana@gmail.com, Фонд поддержки пациентов с ВИЧ/СПИДом

· Беларусь, Ирина Клинтухова, klinthiv@mail.ru, ЯНА, Женское общественное объединение

· Молдова, Наталья Паламарь, naftusya75@mail.ru, Альянс общественного здравоохранения

· Казахстан, Елена Билоконь, bilokon-21@mail.ru, Фонд женщин, живущих с ВИЧ

· Кыргызстан, Бактыгуль Исраилова, bshuk6667@gmail.com, Страновая сеть женщин, живущих с ВИЧ

· Таджикистан, Тахмина Хайдарова, takhmina1986@gmail.com, Таджикистанская сеть женщин, живущих с ВИЧ

· Украина, Елена Стрижак, elenas@ukr.net, Благотворительная организация “Позитивные женщины”

· Узбекистан, Евгения Короткова, evgeniay.korotkova@gmail.com, Позитивные женщины Узбекистана, неформальная группа.

С помощью этого исследования мы стремимся охватить женщин*, живущих с ВИЧ, в репродуктивном возрасте старше 18 лет.

*Женщины представляют собой разнообразный женский опыт, идентичность и социализацию, находящиеся на пересечении расы, класса, возраста, сексуальной ориентации, гендерной идентичности и других факторов, которые отражают самооценку и право каждого на самоидентификацию.

ЖИТС орталығының Шу қалалық филиалының ИФА зертханасы АЙТВ ЖИТС індетінің алдын алу мақсатында ЖИТС орталығының бас дәрігері мен оның орынбасарының аудандық емдеу алдын алу ұйымдарына әдістемілік-кеңес көрсету мақсатындағы іс-сапардың қорытындысы бойынша

Алғаш рет Шу қалалық филиалының ИФА зертханасы өз жұмысын 1993 жылы бастаған. Үш ауданның (Шу, Қордай, Мойынқұм) АИТВ сынамаларын жасайды. Бастапқыда 3 адам қызмет атқарған. Жылдан жылға сынамалардың көбеюіне байланысты жұмыс жасайтын адам саны өсті. Қазіргі таңда зертханада 5 адам қызмет етеді. Зертхана меңгерушісі – Алуа Салыкбаева, зертханашы – Гүлмира Сержанова, зертханашы –Гүлзия Мананбаева, эпидемиолог – Талғат Исабеков, мейірбеке – Тлеубике Ибраева.
Қазіргі меңгеруші Салыкбаева А.Ш. жас болсада жақсы басшы ретінде өзін көрсетіп жүр. Ұжымды жақсы жұмылдырып, зертхана бірқалыпты жұмыс істеп жатыр.
Зертханашы Гүлмира Сержанова осы филиал ашылғаннан бастап жұмыс жасап келеді. Өз жұмысын адал атқарғаны үшін Министрліктен және орталықтан түрлі марапат қағаздарын алған.
Зертханашы Гүлзия Мананбаева Облыстық денсаулық сақтау ұйымынан мақтау қағаздарын алған.
Бұл зертханада орта есеппен алғанда аптасына 700-800-ге жуық қан сынамалары жасалады. Бүгінде зертхана ұжымы өте ұйымшыл, өз қызметтерін тиянақты, адал атқарады.

Сотрудники ОЦ СПИД посетили поликлинику «Жануя»

27 июля 2021 года врачом-эпидемиологом Жамбылского областного центра СПИД Досымовой И.М. был произведен плановый выход в филиал ТОО «Научно-клинический центр кардиохирургии и транспланталогии» — поликлинику «Жануя». Проведен семинар на тему: эпидемиологическая ситуация по ВИЧ в РК и области. Профилактика ВИЧ/СПИД среди населения. Стигма и дискриминация ЛЖВ.

Мифы о ВИЧ

МИФ №1:  ВИЧ не существует!

Факты: Эпидемия ВИЧ-инфекции, длящаяся более 30 лет, унесла около 30 миллионов жизней по всему миру. Вирус иммунодефицита человека в настоящее время по праву может считаться наиболее изученным вирусом. С момента начала эпидемии основной целью ученых была разработка эффективных методов профилактики и лечения ВИЧ-инфекции.
Однако, несмотря на очевидность проблемы ВИЧ/СПИДа, находятся люди, ставящие под сомнение ее существование. Движение ВИЧ-отрицания (СПИД-диссидентство), сформировавшееся практически сразу после открытия ВИЧ и определения его, как причины СПИДа, активно продвигает антинаучные гипотезы об отсутствии как самого вируса, так и связи ВИЧ со СПИДом.

Ложная информация о ВИЧ-инфекции (дезинформация) нередко распространяется как в РФ, так и за рубежом, в том числе и через средства массовой информации, в особенности через интернет.

Основными темами этой информации являются:

 

  • отрицание существования ВИЧ;
  • отрицание связи между заражением ВИЧ и развитием СПИД;
  • отрицание эффективности антиретровирусной терапии (АРВТ) или утверждение о ее «вредности».

Подобная дезинформация может наносить вред как организации профилактических мероприятий в целом, так и прямой ущерб здоровью отдельных лиц, которые, поддавшись ложным  сообщениям, могут отказаться от лечения. Известно, что правительство Южной Африки некоторое время использовало «СПИД-диссидентство» для того, чтобы оправдывать свою бездеятельность в области борьбы с ВИЧ/СПИД, и это привело к тому, что ЮАР сейчас занимает первое место в мире по распространенности ВИЧ.

Такая участь постигла ВИЧ-диссидентов, отрицавших  это заболевание, в том числе и у себя. Один из первых ВИЧ-диссидентов – Каспер  Шмидт  в  своей  статье  в  1984 году утверждал, что СПИД есть продукт «эпидемической истерии» и имеет психосоциальное происхождение. Он скончался от СПИДа в 1994 году.

Пользуясь возможностью оставаться анонимными, сторонники позиции отрицания ВИЧ ведут свою пропаганду на форумах интернет площадок, разработанных для общения людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (ЛЖВС)  и убеждают в своей правоте лиц со сниженными критическими способностями:

 

  • людей, живущих с ВИЧ и не имеющих возможности найти правильные ответы на свои вопросы;
  • ВИЧ-позитивных, заразившихся недавно и находящихся в процессе «принятия диагноза» которым проще поверить, что этого вируса просто нет;
  • пациентам, которым требуется назначение анитретровирусной терапии.

В результате следования позиции ВИЧ-отрицания, пациенты отказываются от начала необходимой им АРВ терапии, прекращают уже проводимое лечение, не проходят необходимого обследования. ВИЧ-инфекция прогрессирует, развиваются вторичные заболевания, что в большинстве случаев заканчивается гибелью пациента. Кроме того, люди, принявшие позицию отрицания, игнорируют необходимость соблюдения мер профилактики передачи ВИЧ-инфекции, что ведет к распространению эпидемии.

 

 

Анализ более чем 2500 сообщений на форумах 2-х наиболее популярных сайтов, посвященных ВИЧ/СПИДу, за 2 временных промежутка (2005-2008 и 2009-2013гг) показал, что более 60% сообщений исходило от авторов, указавших свой ВИЧ-статус как «положительный».

Более 97% сообщений несли в себе следующие тезисы:

 

  • Тезис о недостоверности диагностики ВИЧ-инфекции (иммуноферментный анализ (ИФА),  иммунный блот (ИБ), полимеразная цепная  реакция (ПЦР).

 

Вполне возможно, в первые годы после открытия вируса иммунодефицита человека диагностические тест-системы имели несколько большую погрешность, что приводило к получению ложных результатов. Однако, в настоящее время используются современные ИФА-тесты 4-го поколения, которые обладают высокой чувствительностью на различных стадиях заболевания (более 99,9%), а также высокой специфичностью (более 99,8%).

Лабораторное заключение о положительном результате обследования на ВИЧ делается после многократной проверки исследуемой крови, что практически исключает вероятность ошибки при правильном ее проведении.

 

 

  • Тезис об отсутствии доказательств выделения вируса

 

С помощью электронной микроскопии уже в 2002 году было показано каким образом происходит миграция вирусов к ядру инфицированной клетки. В 2009 году с помощью высокоскоростной трехмерной (3D) видео микроскопии было подробно показан процесс распространения меченых вирионов ВИЧ в популяции Т-лимфоцитов.

 

 

  • Тезис об отсутствии связи между ВИЧ-инфекцией и развитием СПИДа.

 

Часть сторонников позиции отрицания признают факт существования ВИЧ, но отрицают его этиологическую роль в развитии СПИДа.

Весьма обоснованные доказательства наличия связи ВИЧ — СПИД были приведены в исследованиях MACS и WIHS, где было показано, что наличие ВИЧ-инфекции являлось единственным фактором, который был связан с условиями развития СПИДа. Из 40 000 образцов крови, взятых у ВИЧ-отрицательных лиц в рамках исследования только 16 проб у 6-ти человек показали уровень CD4-лимфоцитов менее 200 мм3. Полноценные клинические проявления СПИДа были выявлены только у пациентов с положительными тестами на ВИЧ.
Была продемонстрирована прямая связь между ростом РНК ВИЧ в крови («вирусная нагрузка») и повышением риска развития СПИДа. Назначение высокоактивной антиретровирусной терапии, сопровождающееся снижением РНК ВИЧ в крови, приводило к резкому снижению заболеваемости СПИДом.

 

 

  • Тезис о вреде антиретровирусной терапии (АРВТ).

 

Основными постулатами данного тезиса являются АРВТ вызывает угрожающие жизни состояния и использование терапии ВИЧ-инфекции приводит к развитию СПИДа.

При применении антиретровирусных препаратов возможно развитие нежелательных явлений (НЯ). Однако следует понимать, что любое нежелательное явление может быть своевременно выявлено и купировано. Подбор эффективной и безопасной схемы лечения осуществляется для каждого пациента индивидуально.

Правильно проводимая терапия ВИЧ-инфекции должна быть клинически,  вирусологически и иммунологически эффективной, удобной в приеме и не вызывать побочных эффектов и нежелательных явлений.

Самый главный аспект, характеризующий современную антиретровирусную терапию ВИЧ-инфекции это доказанное снижение частоты развития СПИДа и смерти.

Уже в 1994 году было доказано, что при проведении трехэтапной химиопрофилактики вертикального пути передачи с использованием антиретровирусных препаратов риск передачи ВИЧ от матери к ребенку снижается на 70% и выше.

Приведенные данные, собранные за 24 года наблюдений, показывают, что количество врожденных дефектов у детей, матери которых получали антиретровирусные препараты во время беременности (включая начало приема АРВП в первом триместре) не отличалось от общепопуляционного в США (данные CDC и Texas Birth Defects Registry) и в России.

 

 

  • Тезис о заговоре

 

Обвинению дениалистов подвергаются врачи и ученые, работающие в области ВИЧ/СПИДа, фармакологические фирмы, разрабатывающие препараты для лечения ВИЧ-инфекции и мифические третьи лица, для которых это может быть выгодно. Основной целью заговора, по мнению сторонников позиции отрицания ВИЧ, является личное обогащение.

 

Однако  необходимо понимать, что разработка антиретровирусного препарата от самого начала до выхода его на рынок – процесс очень дорогостоящий. Считается, что создание одного инновационного препарата в мире стоит в среднем от 800 миллионов долларов до полутора миллиардов долларов и выше. Следует отметить, что далеко не все препараты, разрабатываемые фармакологическими фирмами, применяются в дальнейшем в практике.
Считается, что вероятность успешного появления на фармацевтическом рынке новой молекулы после клинических испытаний составляет лишь 11,5%.
Такая тенденция прослеживается для всех групп антиретровирусных препаратов. Это связано с жесткими правилами внедрения препаратов в клиническую практику, которые регулируют и отслеживают все нежелательные явления, потенциально угрожающие жизни и здоровью пациентов.


МИФ №2:  СПИДом можно заразиться

Многие путают понятия ВИЧ и СПИД.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Иммунодефицит (от рождения или в результате перенесенных тяжелых болезней) означает, что иммунная система человека, которая защищает организм от внешних бактерий, ослабевает и начинает дисфункционировать, то есть неправильно работать.

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Для развития ему необходима чужеродная клетка – клетка иммунной системы CD4. Если не принимать меры по лечению, то через несколько лет ВИЧ может привести к СПИДу.

Поэтому говорить «заразиться СПИДом» или «анализ на СПИД» – неправильно.


МИФ №3: Анализы на ВИЧ часто ошибочные

Существует мнение, что анализ на ВИЧ может в течение нескольких лет не показывать присутствие вируса в крови.

Факт:Наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции мож­но определить только с помощью специального исследования крови (теста). Его цель – обнаружить защитные клетки (антитела). В инкубационном периоде (от момента заражения до выработки антител) при ВИЧ-инфекции, который продолжается от 2-3 недель до 3-6 месяцев, иногда до 12 месяцев, вирус невозможно обнаружить лабораторным путём, поскольку антитела не образовались в достаточном количестве и тест их не видит.


МИФ №4: ВИЧ распространяют «тыканьем иголками» в барах, ночных клубах, кинотеатрах

Все мы слышали о небезызвестных «уколах иглами». И по Интернету ходят «письма счастья», и в газетах об этом писали, и у кого-то, где-то был кто-то, которого вроде бы чем-то укололи. Вот только одна маленькая загвоздка: за 25 лет эпидемии не зафиксировано ни одного случая, когда кому-то попытались передать ВИЧ таким образом. Иглы в лестничных перилах стабильно оказываются проделками местных «балбесов», а уколы в клубах – происками конкурентов или разыгравшимся воображением посетителей, изрядно принявших на грудь.

Факт: не было зарегистрировано ни одного случая передачи ВИЧ-инфекции таким способом.

 


Миф №5: В презервативах есть микропоры, через которые проникает ВИЧ-инфекция

Факт: Презерватив не пропускает жидкость, а значит и инфекцию, которая в ней содержится.

Качественный презерватив и правильное его использование предохраняет от ВИЧ. Разумеется, презерватив не защищает на все 100% – он может банально порваться или соскочить, особенно если использовать его не слишком умело. Однако многие исследования показали его высокую эффективность против ВИЧ. Вот такой пример: в течение нескольких лет, 171 пара, в каждой из которых у одного из партнеров был ВИЧ, постоянно пользовалась презервативами. В результате ВИЧ передался только 3 партнерам. Получается, что презерватив надежно защитил 98% пар от вполне реальной опасности.


МИФ №6: Если у беременной женщины ВИЧ, вирус обязательно будет у ребенка

Факт: ВИЧ-инфекция может передаться ребенку от материво время беременности через нарушение плацентарного барьера, в родах и при грудном вскармливании. У всех детей, рождённых ВИЧ-положительной женщиной, в крови содержатся антитела  к ВИЧ, поэтому анализ на антитела к ВИЧ – ИФА (иммуноферментный анализ), который делают ребёнку сразу после рождения, всегда бывает положительным. Если ребёнок не инфицирован, антитела исчезают к 12-18 месяцам. В течение этого периода дети ВИЧ-положительных мам находятся на учёте в СПИД-Центре.

Если в период беременности, родов и при кормлении ребенка грудью не были приняты меры по защите от ВИЧ, то вероятность риска равна 40-50%. Риск передачи ВИЧ при соблюдении всех мер профилактики снижается до 0-2%.


МИФ №7: ВИЧ инфекция – это смертельный приговор

Факт: Есть заболевания, которые относятся к хроническим, например, гипертония или диабет, наличие которых совсем не означает, что это конец жизни, и их нельзя лечить. ВИЧ-инфекция также относится к хроническим.

Очень часто в СМИ можно наблюдать сообщения о чудотворцах, которые якобы излечили ВИЧ – молитвами, нагреванием человека до очень высоких температур и т.д.

За этим стоят мошенники, целью которых является выманить деньги у доверчивых и неосведомленных граждан. В практической медицине не зарегистрировано ни одного случая излечения от ВИЧ.

С 1996 года существует эффективное средство лечения ВИЧ-инфекции – комбинированная противовирусная терапия, которая подавляет размножение ВИЧ в организме. Эти препараты необходимы для того, чтобы остановить развитие вируса в организме и не допустить развития СПИДа.


МИФ №8: современные лекарства могут вылечить СПИД. Заболеть не страшно

Факт: Современные лекарства снизили уровень смертности от СПИД на 80%. Их также стало легче принимать, чем раньше. Однако у них до сих пор есть побочные эффекты, они очень дорогие, и их нужно будет принимать каждый день до конца своей жизни. Нерегулярный приём препаратов может вызвать  развитие резистентности (невосприимчивости) к лечению.

 


 МИФ №9: Можно заразиться ВИЧ от укуса комара

Факт:

 

  • Во-первых, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающий СПИД, не передается при укусе комара и комары не являются переносчиком этого вируса.
  • Во-вторых, считается, что сытый (т.е. напившийся крови) комар дважды не кусает.
  • В-третьих, в хоботке у комара есть устройство, похожее на клапан, через который кровь может поступать только в одном направлении – внутрь комара.

UNAIDS: Вакцины от COVID-19 безопасны для людей, живущих с ВИЧ

Людям, живущим с ВИЧ, вакцина от COVID-19 дает те же преи- мущества, что и всем остальным: предотвращает серьезное заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2, и потенци- ально препятствует распространению этого вируса. Однако до тех пор, пока его распространенность среди населения не упадет до очень низкого уровня, рекомендуется использовать меры профилактики (социальная дистанция, частое мытье рук, ношение масок) даже после вакцинации.

ПСИХОСОЦИАЛЬНОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ СРЕДИ КЛЮЧЕВЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ В ОТНОШЕНИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Тестирование на ВИЧ имеет большое значение для клиента: знание ВИЧ-статуса предоставляет человеку определенные преимущества. Вместе с тем не следует забывать, что ВИЧ может оказаться причиной серьезных негативных последствий в виде отторжения со стороны общества и близких людей. Отчуждение может стать препятствием к получению ВИЧ-положительными людьми ухода и поддержки, а также к предотвращению дальнейшей передачи ВИЧ. Именно поэтому ЮНЭЙДС настаивает на обязательном соблюдении принципа добровольности при тестировании, которое следует проводить одновременно с мероприятиями, направленными на борьбу со стигматизацией и дискриминацией. Информация о положительном результате теста может послужить причиной для внутреннего кризиса: все планы на будущее рушатся, человек начинает воспринимать себя как «никчемное, плохое создание». Как следствие, человек теряет уверенность в собственных силах и возможностях, становится менее активным в плане защиты окружающих от заражения и в плане защиты своего здоровья.

Тестирование на ВИЧ-инфекцию должно проводиться на добровольной основе и при наличии информированного согласия. Информированное согласие означает, что клиент самостоятельно принимает решение о прохождении теста на ВИЧ, руководствуясь объективной информацией о ВИЧ/СПИДе и анализом возможных преимуществ и последствий, связанных с возможным положительным результатом. Получение информированного согласия происходит во время консультирования клиента, до прохождения теста на ВИЧ.

Процесс консультирования делится на три этапа: дотестовое, послетестовое и последующее консультирование. Консультирование по поводу ВИЧ следует адаптировать к нуждам клиентов. Оно может проводиться индивидуально, для конкретной пары, для ребенка или группы детей. Консультирование должно соответствовать потребностям и возможностям тех учреждений, в которых оно осуществляется. Содержание и подходы консультирования могут в значительной мере варьироваться в зависимости от целевой группы: мужчины, женщины, подростки, мужчины, имеющие сексуальные отношения с мужчинами (МСМ), потребители инфекционных наркотиков (ПИН), секс-работники и т.д.

Работа, построенная по принципу «клиент в центре внимания», представляет собой интерактивный процесс, основанный на индивидуальных потребностях клиента. Консультант не использует жестких схем, его действия направлены на побуждение клиента к размышлениям, высказываниям и самостоятельному принятию решений. Консультант не просто предоставляет информацию. Его цель — обсуждение возможных профилактических мероприятий и решений, принятых клиентом в отношении собственного будущего. При таком подходе требуется понимание личных особенностей клиента: поведения, образа жизни, сексуальных предпочтений, расы/этнической группы, культуры, уровня знаний, социального и экономического положения, а также признание за индивидом права и способности к свободному выбору и самоопределению.

Конфиденциальность означает запрет на любое обсуждение ситуации или проблем клиента с посторонними людьми.

Многие люди боятся обращаться за услугами в области ВИЧ из-за боязни последствий (отчуждения со стороны семьи и/или общества). Для них весьма важно наличие гарантированной конфиденциальности. Конфиденциальность помогает установить доверительные отношения между консультантом и клиентом, которые необходимы для обсуждения вопросов профилактики ВИЧ и предоставления услуг по уходу. В некоторых обстоятельствах человеку, обратившемуся за ДКТ, может потребоваться присутствие на консультации его сексуального партнера, родственника или друга. Такое участие в конфиденциальных проблемах может быть не только уместным, но и весьма полезным для всех8.

Соблюдать конфиденциальность особенно важно при групповом консультировании. Предварительно каждый человек в группе должен подтвердить свое согласие на участие в групповом консультировании и принять на себя ответственность за неразглашение информации о других участниках.

Консультанту необходимо наличие искреннего интереса к человеку и стремления помочь ему. Важно не любить человечество вообще, а с уважением относиться к конкретному его представителю. Нельзя забывать, что люди тонко чувствуют, как к ним относятся, и ведут себя в соответствии с этим.

Во время консультирования клиенту следует уделять как можно больше внимания, нельзя заниматься посторонними делами (разговаривать по телефону, разрешать входить коллегам и обсуждать с ними какие-то, пусть даже важные, вопросы и т.п.).

Необходимо предоставить клиенту максимальную возможность высказаться.

Консультант не должен напоминать детектива. Если консультант вынуждает клиента к чрезмерной откровенности, не исключено, что после встречи, в результате пережитого чувства вины, клиент откажется от позитивных решений, которые он мог принять в ходе консультации, а также начнет с опасением и недоверием относиться к консультанту.

Необходимо соблюдать профессиональную тайну. Если консультант по каким-то причинам обязан поделиться с другими сведениями о клиенте, следует сообщить об этом клиенту в начале беседы.

Клиент должен чувствовать себя в безопасности. Для этого консультант должен постараться войти в положение клиента, проявляя дружелюбие, искренность и заинтересованность.

К проблемам клиента следует относиться без осуждения. Консультант должен не оценивать, а слушать, слышать и понимать. Если он искренне и естественно демонстрирует установку на «приятие», клиент чувствует себя понятым, достойным уважения и, в свою очередь, откровенен и уважителен с консультантом.

Для установления обоюдного доверия консультанту особенно необходимы такие качества, как искренность, способность к эмпатии и безусловное уважение к людям. На это впервые указал в 1951 году известный американский психолог К. Роджерс.

Правильно проведенное психосоциальное консультирование чрезвычайно важно. Именно от его итогов зависит, насколько эффективной может быть антриретровирусная терапия, дальнейшее половое поведение, регулярность обследования, отношение к своему здоровью и здоровью близких со стороны пациента. В более широкой перспективе психосоциальное консультирование влияет на сдерживание пандемии ВИЧ-инфекции.

 

Конференция по вопросам координации действий заинтересованных организаций по улучшению качества и эффективности медицинской помощи пациентам с психическими и поведенческими расстройствами

15.07.2021 г. на базе областного центра психического здоровья управления здравоохранения Акимата Жамбылской области состоялась конференция по вопросам координации действий заинтересованных организаций по улучшению качества и эффективности медицинской помощи пациентам с психическими и поведенческими расстройствами. На конференции выступила заведующая отделом эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией ОЦ СПИД Дегтерева И.И. на тему «Выполнение требований по динамическому наблюдения (тестирование) и охвату обследованием на ВИЧ ЛУИН».

Cовещание высокого уровня Организации Объединенных Наций по СПИДу завершилось принятием смелой политической декларации и новых амбициозных целей, которые должны быть достигнуты к 2025 году

НЬЮ-ЙОРК/ ЖЕНЕВА, 14 июня 2021 г. — После нескольких недель активных дискуссий Совещание высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по СПИДу 2021 г.завершилось принятием новой амбициозной, но достижимой Политической декларации по ВИЧ и СПИДу: искоренение неравенства и становление на путь, позволяющий искоренить СПИД к 2030 году. Декларация основана на фактических данных и правах человека и будет служить важной дорожной картой для продвижения глобальных мер в ответ на ВИЧ в течение следующих пяти лет.

«Я хотела бы поблагодарить все государства-члены ООН», — сказала Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. «За последние два месяца они разработали, согласовали и представили смелую политическую декларацию, которая будет направлять глобальные усилия по прекращению пандемии, разоряющей страны и сообщества на протяжении 40 лет».

Важные договоренности были достигнуты в политической декларации 2021 года, включая новые цели, направленные на то, чтобы 95% людей, подверженных риску инфицирования ВИЧ, пользовались комбинированными услугами по профилактике ВИЧ. Также в декларации отмечена необходимость уделять больше внимания предоставлению услуг под руководством сообществ, включая цель, согласно которой 80% услуг для ключевых групп населения должны предоставляться сообществами. Принятое в декларации обязательство положить конец неравенству выходит за рамки Цели Устойчивого Развития 10 — снизить неравенство.

Совещание высокого уровня по СПИДу было созвано Президентом Генеральной Ассамблеи при активном участии послов Австралии и Намибии, которые вели переговоры по политической декларации; на Совещании были представлены 193 государства-члена ООН, среди докладчиков были 14 президентов, пять вице-президентов и четыре премьер-министра, при этом многие высокопоставленные лица также участвовали в тематических панелях и 30 дополнительных мероприятиях. На мероприятиях были затронуты различные вопросы — от увеличения охват лечением, до  масштабирования программ снижения вреда и расширения возможностей молодых людей и подростков.

Всего состоялось пять тематических панелей:

  • Устранение неравенства для искоренения СПИДа: 10 лет до 2030 года.
  • Ставя людей и сообщества в центр противодействия СПИДу.
  • Ресурсы и финансирование эффективных мер в ответ на СПИД.
  • Продвижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей женщин и девочек в противодействии СПИДу.
  • Устранение влияния пандемии COVID-19 на меры в ответ на СПИД и повышение уровня готовности к пандемии.

В Совещании высокого уровня по СПИДу приняли участие люди, живущие с ВИЧ, высокопоставленные чиновники Организации Объединенных Наций, представители международных организаций, частного сектора, гражданского общества и академических кругов, а также другие заинтересованные стороны. Они обсудили практические пути претворения новой политической декларации в жизнь и в реальные результаты.

Выдающийся певец и давний активист в противодействии СПИДу сэр Элтон Джон, основатель Фонда борьбы со СПИДом Элтона Джона, в своем видеообращении настоятельно призвал к действию, сказав, в частности: «Под вашим руководством мы сможем победить СПИД и COVID-19 и лучше подготовиться к другим пандемиям в будущем. Вы можете добиться перемен, и у вас это получится. За вашей спиной стоит армия сторонников, в том числе 38 миллионов человек, живущих с ВИЧ, по всему миру. Вместе мы можем покончить со страхом и неравенством и к концу этого десятилетия положить конец пандемии СПИДа раз и навсегда! Весь мир смотрит на нас, и у нас нет времени, чтобы тратить его понапрасну».

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития.